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江油医保战“疫”出实招 智能便捷更高效

发布日期:2020-02-20 09:54   作者:医疗保障局    来源:快三注册就送_快三注册网址|点此进入 】   阅读:

当前,新冠病毒疫情防控正处于相持阶段。为早日打赢疫情防控阻击战,绵阳市江油医保局着眼长远,依托智能信息平台,积极探寻疫情防控与医保改革、医疗救助同步推进新路径,收到显著效果。

一是优化流程,用好直报模块。积极与上级医疗保障部门对接新增直报模块,自2月17日,慢性病、特殊重症疾病申请备案通过医疗机构直接上传数据到网络平台,改变以往由患者自行提交医院诊断证明材料至窗口办理的传统接件方式,实现“让数据多跑路群众少跑腿”改革目的,让医保业务网上办理更加便捷高效。

二是严把关口,用好智能审核。复工以来,医保工作紧锣密鼓地进行着,为防止医药机构利用疫情谋取不当利益,市医保局充分运用智能审核系统,以系统异常增长数据联合智能审核数据,使医院数据在总额上合理增长,在明细上更加准确,把医保控费审核支出关管得更优、守得更严。截至目前,已处理信息6000余条。

三是心系群众,用好救助平台。通过完善参保群众中的特困群体身份标识,完成“医疗救助&卫生扶贫”数据上报系统开发,江油已率先在绵阳范围内推行定点医疗机构医疗救助“一站式”微机系统互通结算,极大缓解困难群众医疗费用垫付压力,切实提升人民群众享受医疗保障的获得感、幸福感。

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